Soins de santé

Les organismes de soins de santé doivent faire face à de nombreux risques. Notre équipe expérimentée et attitrée de professionnels des assurances et du risque peut vous aider à gérer la volatilité actuelle avec plus de prévisibilité.

En pleine pandémie de COVID-19, les fournisseurs de soins de santé sont devenus certains des travailleurs les plus essentiels au monde, risquant leur santé et leur sécurité afin de limiter la propagation de la maladie à l’échelle locale et mondiale. Bien que les nouveaux traitements et vaccins aient aidé à contrôler la COVID-19, l’industrie des soins de santé demeure aux premières lignes de la bataille, à traiter les patients tout en cherchant à innover en matière de technologie et de pratiques de soins. Les entreprises doivent comprendre le contexte actuel en évolution rapide et la façon dont le marché des assurances s’y adapte et y réagit.

Le groupe d’expertise Soins de santé de Marsh aide les clients à définir, développer et déployer des solutions qui répondent aux besoins uniques des fournisseurs et des payeurs. Avec sa compréhension approfondie des défis d’aujourd’hui en matière de soins de santé, notre équipe étendue de professionnels de l’assurance et des soins de santé collabore avec vous pour définir le profil de risques de votre entreprise. Puis, nous utilisons les outils d’analyse les plus puissants du secteur pour vous aider à quantifier vos risques et à déterminer combien de ces risques vous devriez atténuer, conserver ou transférer.

En déterminant les risques et en gérant le coût total de ces risques, votre organisation peut prospérer dans une période d’incertitude en améliorant les flux de trésorerie, en réduisant les coûts, en réduisant la volatilité des résultats et en obtenant un plus haut niveau de prévisibilité dans la budgétisation des risques.

Notre expertise

Foire aux questions générale

Les hôpitaux et les autres fournisseurs de soins, y compris les groupes de médecins tels que les établissements de soins pour personnes âgées, continuent de faire face à plusieurs défis émergents et historiques liés à l’industrie, notamment :

  • Pénurie de personnel : de plus en plus, les organisations de soins de santé ont de la difficulté à recruter et à retenir des employés qualifiés. À mesure que la population mondiale vieillit et que le besoin de soins augmente, les employeurs devront établir un budget pour de meilleurs programmes de rémunération et d’avantages sociaux afin de continuer à attirer des employés expérimentés.
  •  Cyberattaques : bien que la nouvelle technologie aide à améliorer la qualité des processus et des soins, elle crée également une plus grande vulnérabilité aux incidents liés aux rançongiciels et à la non-conformité à la loi HIPAA ou à d’autres règlements sur la protection des renseignements personnels.
  • Sécurité des patients : le non-respect de la sécurité des patients peut entraîner des blessures ou des maladies évitables et la mort, des coûts élevés en matière de litiges, une responsabilité accrue et des répercussions graves sur la réputation des installations et des systèmes de santé.

Bien que la capacité globale du marché des soins de santé semble stable à la suite de la pandémie, de nombreux assureurs sont sélectifs quant aux nouveaux contrats et renouvellements qu’ils sont prêts à faire souscrire, et à quels prix. 

Une compagnie d’assurances captive est une filiale détenue par une ou plusieurs sociétés mères, établie principalement pour assurer les risques de ses propriétaires. La captive endosse une partie des risques assurés, et le solde assumé par une autre compagnie d’assurances, connue sous le nom de compagnie de réassurance. Voici certains des avantages potentiels d’une captive :

  • Couverture et capacité accrues.
  •   Revenus de placement pour financer les pertes.
  • Accès direct aux marchés de la réassurance en gros.
  • Flexibilité en matière de financement et de souscription.

Grâce à une captive, les organisations de soins de santé peuvent atteindre une plus grande transparence et un meilleur contrôle tout en obtenant la stabilité d’un participant, réduisant ainsi le risque et la volatilité associés aux réclamations à prévalence faible, mais de gravité élevée.

L’assurance de la responsabilité civile des administrateurs et dirigeants est une forme de garantie qui vise à protéger les personnes contre les pertes personnelles si elles sont poursuivies en raison de leur fonction d’administrateur ou de dirigeant d’une entreprise ou d’un autre type d’organisation.

Une police d’assurance des administrateurs et dirigeants peut couvrir certains des domaines les plus préoccupants pour les fournisseurs de soins de santé, comme l’examen par les pairs et l’accréditation, ainsi que les allégations antitrust, de contravention de la loi HIPAA et de réclamations réglementaires.

Les établissements de soins aux personnes âgées doivent gérer une pénurie de personnel soignant et une demande croissante d’installations et de services. Les dommages matériels et la sécurité des employés, des patients et des résidents sont des préoccupations essentielles pour tout organisme de soins aux personnes âgées.

En plus des risques traditionnels de dommages matériels et risques divers, l’émergence des cybermenaces devrait également être envisagée lors de l’évaluation de votre programme d’assurances et de gestion de risques. 

Le rançongiciel est un type de cyberattaque qui bloque l’accès aux données, au site Web, aux systèmes de service à la clientèle ou à d’autres ressources essentielles d’une victime. L’attaquant détient cette information en otage, exigeant qu’une rançon soit payée en échange du déverrouillage de l’accès. Pour les organisations de soins de santé responsables des données sensibles des patients, ces attaques peuvent entraîner de graves conséquences financières et juridiques, notamment une interruption des soins, des poursuites fondées sur le non-respect de la conformité et des atteintes à la réputation. 

L’American Telemedicine Association définit la télémédecine comme l’utilisation des renseignements médicaux échangés d’un site à un autre par l’intermédiaire de communications électroniques pour la santé et l’éducation du patient ou du professionnel de la santé dans le but d’améliorer les soins, le traitement et les services aux patients. La télémédecine n’est pas une spécialité médicale, mais plutôt une forme de prestation de soins.

La mise en œuvre de la télémédecine comporte de nombreux avantages, mais également des risques à ne pas négliger. 

Le recours à la télémédecine réduit le risque de propagation des virus par des soins en personne, et la technologie à évolution rapide offre une plateforme pour l’éducation et la formation, un diagnostic plus rapide des problèmes liés à la santé et une réduction des coûts pour les fournisseurs et les patients.

Les principaux facteurs de risques en télémédecine comprennent la responsabilité directe et la responsabilité du fait d’autrui, ainsi que l’augmentation du risque de menaces informatiques, qui peuvent surgir lorsque les fournisseurs sont en consultation avec des patients à partir de divers appareils et réseaux, dans divers emplacements.

Bien que les fournisseurs de soins de courte durée aient besoin d’une assurance responsabilité civile générale semblable à celle des entreprises d’autres secteurs, ils doivent également détenir une assurance responsabilité civile professionnelle.

Aussi appelée assurance contre les fautes professionnelles médicales, cette couverture protège les travailleurs de la santé contre les risques financiers associés aux blessures des patients, aux frais médicaux et aux dommages matériels. Cette catégorie comprend deux types de protection :

  • Garantie sur la base d’événements : couvre une perte survenant pendant la période d’assurance en vigueur, même si la réclamation est déposée après l’annulation de la police.
  • Police sur la base des réclamations présentées : couvre uniquement les incidents qui se produisent et qui sont signalés dans les délais prescrits par la police.

En plus de ces formes de couverture standards, les organisations doivent évaluer leurs risques et vulnérabilités uniques afin de concevoir un programme d’assurances qui aide à réduire et à gérer efficacement les risques. 

Un conseiller en gestion de risques peut aider les organisations de soins de santé à évaluer leur environnement de risque actuel ainsi qu’à créer et à mettre en œuvre un plan qui minimise les risques pour assurer la sécurité et les soins aux patients tout en protégeant les biens et les employés de l’organisation.

Notre équipe combine des connaissances spécialisées approfondies à une technologie de pointe pour commercialiser vos risques auprès des bons assureurs, ce qui génère des tarifs et des modalités concurrentiels pour votre organisation. Nous pouvons également vous aider à optimiser votre programme d’assurance et vos niveaux de franchise, en tirant parti de notre modèle financier professionnel et de l’analyse des données de notre équipe de spécialistes.

Pour les fournisseurs de soins de santé, les avantages de travailler avec un spécialiste de la gestion de risques sont clairs : l’accès à une gamme de services de courtage de risques et d’assurances qui vous aide à réduire les coûts, à contrôler les risques et à protéger l’avenir de votre organisation.