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Pesquisas & Informativos

A Regulação de Sinistros Complexos e Vultuosos

 


A regulação do sinistro, principalmente dos sinistros de grandes ricos, é uma das fases mais delicadas do negócio de seguro. Alguns exemplos ilustram fatores que tornam mais complexas as regulações de sinistros. As empresas contratam coberturas de seguros para transferir o risco de um eventual acidente que cause perdas financeiras em seu patrimônio. Devido aos enormes valores financeiros de uma apólice, determinados pela complexidade e vultuosidade do risco, as seguradoras formam um pool que visa diluir o risco e repassam parte dele para uma resseguradora. Com isso, pode haver em uma única apólice mais de uma seguradora e resseguradora de diferentes nacionalidades. Cada uma com cláusulas e condições diferenciadas  em seus  contratos, de acordo com as suas estratégias de negócios.

Em decorrência deste cenário, é de suma importância que as empresas seguradas sejam assistidas por profissionais especializados, durante todo o processo de regulação de sinistros. Outro fator que influencia na regulação é a rápida evolução que a sociedade apresenta, evolução esta que não é acompanhada na mesma velocidade pelos contratos de seguros. As discussões tem se tornado cada vez mais complexas, e com a falta de clareza do clausulado, a tendência é que as mesmas tendem a ser mais longas.

 A cada momento surgem novos riscos e mais desafios nas reivindicações de sinistros. Os recentes ataques cibernéticos que afetaram os negócios de diversas empresas no mundo, também gerou a necessidade das empresas apurarem as perdas sofridas e buscarem ressarcimento dos prejuízos sofridos – no caso de empresas com apólices de riscos cibernéticos. .

Diante destas circunstâncias, uma das dificuldades para as empresas muitas vezes também é compreender o “segurês”, que existe nos contratos, aliado à sua falta de experiência anterior em lidar com estas situações. Cada sinistro deve ser rigorosamente apurado e avaliado, entendendo claramente quais os riscos cobertos e excluídos, e as diferentes cláusulas e condições de cada seguradora e resseguradora.  

Por isso, é cada vez mais importante a necessidade de integração das diferentes frentes envolvidas na solução de sinistro. Um suporte completo desde a determinação e discussão inicial da estratégia proativa e colaborativa, preparação e análise detalhadas de sinistros até a apresentação final, passando pela negociação e resolução – para qualquer reivindicação complexa e importante, independentemente do tamanho, localização ou problema. As soluções devem ser customizadas e adaptadas para cada sinistro, para cada empresa de  diferentes setores e segmentos e assim garantir o melhor resultado até a sua liquidação final.