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Pesquisas & Informativos

Cobertura Obrigatória para Exames de Detecção do Vírus Zika em Gestantes e Bebês

 


Em 6 de Junho de 2016 entrou em vigor a Resolução Normativa nº 407 da ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar que incorporou 3 exames de detecção do vírus do Zika ao Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde.

Com a nova Resolução, passam a ter cobertura obrigatória pelos planos de saúde, observada a Diretriz de Utilização:

- PCR: recomendado para gestantes sintomáticas (somente até cinco dias após o surgimento dos primeiros sinais da doença);

- Pesquisa de Anticorpos IgM : recomendado para gestantes com ou sem sintomas da doença nas primeiras semanas de gestação (pré-natal) com repetição desse procedimento ao final do 2º trimestre da gravidez; e para bebês filhos de mães com diagnóstico de infecção pelo vírus Zika, bem como aos recém-nascidos com malformação congênita sugestivas de infecção pelo vírus;

- Pesquisa de Anticorpos IgG: recomendado somente para infeção pelo vírus Zika para gestantes ou recém-nascidos que realizaram pesquisa de anticorpos IgM cujo resultado foi positivo.

Diretriz de Utilização: Os exames deverão ser assegurados para gestantes, bebês filhos de mães com diagnóstico de infecção pelo vírus, bem como aos recém-nascidos com malformação congênita sugestivas de infecção pelo Zika.

A incorporação desses exames ocorreu de forma extraordinária, por se tratar de uma emergência em saúde pública decretada pela Organização Mundial da Saúde (OMS), assim como as demais doenças transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti. 

Ação: observar que a realização dos 3 exames está condicionada à observância das Diretrizes de Utilização (DUT) - são critérios que devem ser preenchidos para que a cobertura seja obrigatória.

Em caso de dúvidas, entre em contato com a Mercer Marsh Benefícios™ através de rosana.cesare@marsh.com ou helder.valerio@marsh.com. Nossos especialistas terão prazer em atender você.

Quer saber mais sobre o tema? Clique aqui para acessar a Resolução Normativa nº 407 ou acesse a notícia na página dedicada da Agência Nacional de Saúde Suplementar sobre o tema através deste link.