사례 연구
현재 시행 중인 제도를 정확히 검토하고 제도 간 조율에 기반한 치료 계획을 제대로 수립하면 조직과 직원 모두에게 도움이 됩니다.
누가
미국에 본사를 두고 영국에서 사업을 영위하는 대형 금융기관
무엇을
직장건강보험, 민간의료보험, 사내의사(가정의학과 의사)와 같이 회사의 기존 의료서비스 제공자가 의료서비스 이용자를 관리하는 방식을 검토. 회사는 또한 EAP의 성공 여부를 평가하고 기존 제도 이용 현황과 비용을 알고 싶어했습니다.
이유
정신건강 질환에 대한 민간의료보험 청구가 12개월간 크게 증가하였습니다. 또한 정신과 진료 의뢰 및 입원 건수가 증가하고 있었으며, 의료서비스 제공자 간의 조율 부재로 일관된 데이터세트를 확보할 수 없었습니다.
방법
Mercer Mash Benefits(MMB)가 다음과 같은 정신건강 치료 계획을 수립하였습니다.
개별 평가를 토대로 제공되는 것 중 최고의 자원을 추천
직장 환경, 제도 및 주요 이벤트에 대해 특별 훈련을 받은 EAP 상담사 및 정신과의사 집단, 사내 인지행동치료(CBT) 및 상담 제공
모든 의료서비스 제공자/이해관계자와 매달 통화하여 효과적이고 지속적인 프로그램 관리를 실행하고 촉진
MMB는 이와 더불어 가장 적절한 심리검사 척도가 무엇인지 파악하고 통합 데이터세트 설계에 관한 자문을 제공했습니다.
성과
처음 두 해 동안 다음과 같은 성과가 있었습니다.
- 정신건강 관련 청구 건수 9% 감소
- 총 비용 13% 절감
- 평균 청구 비용 16% 절감
- 치료 결과 60% 개선